鶴政辦規(guī)〔2024〕4號

 

 

鶴崗市人民政府辦公室

關于印發(fā)鶴崗市國家公務員醫(yī)療補助

暫行辦法的通知

 

各縣、區(qū)人民政府，市政府各直屬單位，駐鶴各有關單位：

經(jīng)市政府17屆54次常務會議審議通過，現(xiàn)將《鶴崗市國家公務員醫(yī)療補助暫行辦法》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

 

 

                    鶴崗市人民政府辦公室

                        2024年12月9日  

鶴崗市國家公務員醫(yī)療補助暫行辦法

 

第一條 為進一步健全和完善多層次的職工醫(yī)療保障體系，鞏固提高國家公務員醫(yī)療保障水平，依據(jù)《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部財政部關于實行國家公務員醫(yī)療補助意見的通知》（國辦發(fā)〔2000〕37號）和《黑龍江省醫(yī)療保障局黑龍江省財政廳關于建立黑龍江省醫(yī)療保障待遇清單制度的實施意見》（黑醫(yī)保發(fā)〔2021〕37號）文件精神，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

第二條 國家公務員醫(yī)療補助（以下簡稱“公務員醫(yī)療補助”）是在職工基本醫(yī)療保險制度的基礎上，對公務員實施的一種補充醫(yī)療保障制度，應與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度相銜接。

第三條 本辦法適用于《中華人民共和國公務員法》規(guī)定的依法履行公職、納入國家行政編制、由國家財政負擔工資福利的工作人員和退休人員；列入依照國家公務員制度管理的事業(yè)單位工作人員和退休人員；列入依照國家公務員制度管理的黨群機關，人大、政協(xié)機關，各民主黨派和工商聯(lián)機關，審判機關、檢察機關的工作人員和退休人員。

公務員醫(yī)療補助制度與基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)，管理層次原則按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次執(zhí)行，實行市級統(tǒng)籌，在全市范圍內(nèi)政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、服務管理一體。

第四條 公務員醫(yī)療補助的籌集。按現(xiàn)行財政管理體制，公務員醫(yī)療補助資金由同級財政列入當年財政預算。

公務員醫(yī)療補助資金籌資標準為上一年度用人單位職工工資總額和退休人員養(yǎng)老金總額的1%，個人不繳費。每月由參保單位與職工基本醫(yī)療保險費一并申報，稅務部門征收。

第五條 公務員醫(yī)療補助經(jīng)費的使用。對享受公務員醫(yī)療補助待遇人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，經(jīng)職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付后，個人自付部分政策范圍內(nèi)的費用按照70%比例核銷，年度最高支付限額3000元。

享受公務員醫(yī)療補助待遇的人員，在異地就醫(yī)時，參照本辦法所規(guī)定的待遇標準享受相應公務員醫(yī)療補助待遇。

符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用中，以下費用不納入公務員醫(yī)療補助范圍：職工醫(yī)保起付標準；醫(yī)保乙類目錄個人先行自付部分費用；異地轉(zhuǎn)診、異地急診住院及臨時外出就醫(yī)的報銷比例降幅部分；特殊醫(yī)用耗材和特殊藥品限額以上費用；職工醫(yī)保規(guī)定的其他應由個人負擔的費用。

第六條 公務員醫(yī)療補助經(jīng)費納入財政專戶管理，單獨建賬，專款專用，與基本醫(yī)療保險基金分開核算。

第七條 公務員醫(yī)療補助的待遇等待期、待遇延續(xù)期、就醫(yī)管理、經(jīng)辦服務參照職工基本醫(yī)療保險相關規(guī)定執(zhí)行。公務員醫(yī)療補助與職工基本醫(yī)療保險實行“一站式”結(jié)算。

第八條 公務員醫(yī)療補助資金的監(jiān)督管理嚴格依照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及相關法律法規(guī)執(zhí)行，確保資金安全有效使用。

第九條 財政部門要加強公務員醫(yī)療補助資金的財務管理；審計部門要加強公務員醫(yī)療補助資金的審計工作；稅務部門負責公務員醫(yī)療補助資金的征繳工作。

第十條 各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責公務員醫(yī)療補助經(jīng)辦工作，要做好公務員醫(yī)療補助的資金運行監(jiān)測分析，要嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度并建立健全各項內(nèi)部管理制度和審計制度。

第十一條 醫(yī)療保障行政部門會同財政部門根據(jù)我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和公務員醫(yī)療補助資金運行情況等綜合因素，適時調(diào)整公務員醫(yī)療補助繳費標準和待遇標準，報市政府批準后執(zhí)行。

第十二條  本辦法自2025年1月1日起施行。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  抄送：市委各部、委、辦，市人大辦、市政協(xié)辦。

  鶴崗市人民政府辦公室                 2024年12月9日印發(fā)

　　文字解讀：《鶴崗市國家公務員醫(yī)療補助暫行辦法》政策解讀